Dispositifs intégrés et plateformes de services dans le champ du handicap, définitions et transformations des organisations
La transformation de l'offre médico-sociale ne se résume plus à diversifier quelques modalités d'accueil autour d'un établissement. Elle conduit les organismes gestionnaires à changer d'unité de raisonnement : ne plus partir de la place disponible, mais des besoins, des choix de vie et du parcours de la personne. Dans ce mouvement, deux notions occupent une place centrale : le dispositif intégré et la plateforme de services. Souvent rapprochées, parfois confondues, elles recouvrent pourtant des réalités différentes. Le dispositif intégré désigne désormais un cadre juridique et opérationnel précis pour les ESMS accompagnant des enfants, adolescents et jeunes adultes en situation de handicap ; la plateforme de services relève d'un modèle stratégique et organisationnel plus large, susceptible de concerner tous les âges et de mobiliser l'ensemble des ressources d'un territoire. Comprendre leur articulation est devenu un enjeu majeur pour les directions d'ESMS, car la réussite de la transformation dépend moins du changement d'appellation que de la refonte effective de la gouvernance, des processus, des métiers, du pilotage et des partenariats.Cet article propose une réflexion sur la clarification des notions de dispositifs intégrés et de plateforme de services dans le cadre de la transformation de l'offre médico-sociale.
Jean-Pierre DANOS et Alexia JOLIVET
Albédo Conseil
Depuis plusieurs années, les politiques du handicap convergent vers une même orientation : proposer des réponses plus précoces, plus inclusives, plus modulaires et plus proches des lieux ordinaires de vie. La démarche « Réponse accompagnée pour tous » (RAPT), le développement des accompagnements hors les murs, la réforme de la nomenclature des autorisations, la préparation de SERAFIN-PH et, plus récemment, le plan « 50 000 solutions » participent de cette évolution. Le mouvement ne vise donc pas seulement à augmenter l'offre ; il che (...)
