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Approximations en série : les épisodes actuels de la réforme SERAFIN-PH

Publié dans le N°6 - Janvier 2026
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La mise en place de l'équation tarifaire de convergence de la réforme tarifaire des établissements et services pour personnes handicapées (SERAFIN-PH) débute, pour une année blanche, en ce début d'année 2026. Cet article expose les étapes de son élaboration, la composition de l'équation, ses zones d'ombres et les enjeux pour l'avenir. Il suit un premier article intitulé
« Tarification des ESMS, enjeux et défis d'une réforme »[1] paru dans le quatrième numéro de cette revue et présentant les modes de tarifications initiaux.

Chloé BRECHET

Doctorante en sciences de gestion sur la transformation de l'offre médico-sociale et la réforme de tarification SERAFIN-PH, Magellan, iaelyon, Univ. Lyon 3

Célia LEMAIRE

Professeure des Universités, Magellan, iaelyon, Univ. Lyon 3, institut universitaire de France (IUF)

Lucile VÉRAN

Maître de conférences, IFROSS, Univ. Lyon 3

L'historique de la réforme
La réforme SERAFIN-PH, dont les fondements et les enjeux généraux ont été présentés dans l'article précédent de la revue Autonomie, s'appuie d'abord sur un travail de normalisation des besoins et des prestations dans le champ du handicap. Les rapports dits « Vachey-Jeannet » de 2012 et de 2013 ont mis en évidence l'absence de lien objectivé entre les dotations historiques des établissements ou services médico-sociaux (ESMS), les caractéristiques des personnes accompagnées et les réponses effectivement délivrées, appelant à refonder la tarification sur une meilleur (...)

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